От ожирения в России страдают 29 млн. мужчин

В ходе вебинара «Стареем без старости. Адаптация мужского организма к возрастным изменениям: эндокринологические и андрологические аспекты» заведующая отделением терапии с группой патологии метаболизма и ожирения ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Минздрава Екатерина Трошина рассказала, что количество мужчин в России, страдающих ожирением, уже составляет 18,4% - это 29 млн. человек. «Именно столько мужчин в той или иной степени могут иметь гипогонадизм (синдром, сопровождающийся недостаточностью функций половых желез и нарушением синтеза половых гормонов), распространенность которого при ожирении составляет 25–70%», – отметила Трошина.

Страховые компании подсчитали, что каждый год лечение болезней, связанных с ожирением, им обходится более чем в 20 млрд. рублей.

Внештатный специалист Минздрава РФ по профилактической медицине Сергей Бойцов чуть раньше заявлял, что Россия уже догнала США по количеству людей, страдающих ожирением. За последние 20 лет мужчин с избыточным весом стало вдвое больше, тем самым они сравнялись с аналогичным показателем у женщин, отметил он.

Комментирует судебно-медицинский эксперт ООО «Лиги защиты медицинского права», к.м.н. - Марков Олег:

В зависимости от локализации жира, выделяют следующие типы ожирения:

- Абдоминальное ожирение. В данном случае лишний жир концентрируется в верхней части туловища. Жировые отложения возникают на лице, груди, в брюшной полости (наличие «пивного живота»), подмышечных впадинах, обволакивает внутренние органы. Абдоминальное ожирение весьма коварно, в особенности его разновидность – висцеральное. Последнее влияет на работоспособность органов. Представляет опасность даже малое количество лишнего жира, сконцентрированного вблизи жизненно важного органа.

- Висцеральное ожирение – это запущенная форма абдоминального. Чтобы диагностировать абдоминальное ожирение, необязательно ходить к врачу. Разделите объём талии на объём бёдер. Если цифра больше одного, то это опасный звоночек, сигнализирующий, что перед нами абдоминальное ожирение. Размер живота красноречиво говорит о проблемах.

- Гиноидное, или ожирение у мужчин по женскому типу. Оно менее опасно, но выглядит так же неэстетично, как и абдоминальное. Для него характерно скопление жира в нижней части туловища: на бёдрах, ягодицах, внизу живота. На фото фигура схожа с женским силуэтом. Жировая ткань в небольшой степени находится под кожей и не является помехой для работы внутренних органов. В меру пышные формы, как у кустодиевских барышень — это норма, если речь идёт о женщине. У тучных мужчин, страдающих этим типом, дефицитен тестостерон.

- Смешанный тип. Представляет собой абдоминальное, с чертами гиноидного.

Ложная гинекомастия – увеличение груди у мужчин.

Генез болезни связан с перераспределением жира в область груди. Аномальный размер груди вызван большим количеством железистой и соединительной ткани, а также жировой. Клетки жира секретируют эстроген, который способствует появлению у мужчин женских особенностей: жир откладывается в нижней части туловища, а также в области груди, что приводит к её увеличению. Гормональный дисбаланс, в свою очередь, приводит также к появлению женской груди. Для лечения патологии недостаточно снизить вес. Килограммы уходят, а жир в фиброзных прослойках груди не исчезает.

Причины избыточного веса.

Одной из главных причин является переедание. Человека, уже родившегося с большой окружностью живота, не существует. Лишние сантиметры приобретаются впоследствии. В первую очередь обратите внимание на калорийность рациона. У современного человека процесс поглощения пищи превратился в развлечение, а не в удовлетворение физиологических потребностей.

Прием медикаментозных средств должен осуществляться строго под наблюдением врачей. Антидепрессанты и гормоны способствуют увеличению аппетита и набору килограммов.

У 80% тучных людей снижена двигательная активность. Если в жизни присутствуют спортивные нагрузки, то лишний кусочек торта не повредит талии.

Степени по индексу массы.

Индекс массы тела (ИМТ) вычисляется по следующей формуле: ИМТ (кг/м2) = масса тела (кг) : рост 2 (м).

Зная свой ИМТ, легко определить степень ожирения (если таковая в наличии):

16 > – анорексия – серьёзное нарушение пищевого поведения;
16- 18.5 – дефицит;
18.25 – норма;
25- 30 –выше нормы;
30- 35 – первая стадия;
35-40- вторая стадия;
40 < – морбидное, препятствующее нормальному функционированию организма.

При первой стадии мы не испытываем сильного дискомфорта и не спешим обращаться за помощью к диетологам. При второй стадии человек недоволен своим внешним видом, но не считает, что есть причины для беспокойства. Первые стадии позволяют самостоятельно, благодаря правильному питанию и занятиям спортом, привести себя в норму. При третьей стадии, или морбидном, последствия необратимы, врачи говорят о болезненном состоянии, несущем серьёзную угрозу здоровью. При данной стадии сложно справиться с недугом своими силами. При последней степени страдают все системы организма.

Лишний вес – это не только большая цифра на весах, но и последствия в виде проблем с:

• сердечно-сосудистой системой: повышенное артериальное давление, сердечная недостаточность, нарушение мозгового кровообращения, инфаркты, венозные проблемы;
• обменными процессами: нарушение углеводного обмена, гиперлипопротеинемия, атеросклероз, подагрический артрит;
• опорно-двигательным аппаратом: воспаление суставов, дистрофические нарушения суставных хрящей;
• механизмом деления клеток: злокачественные образования в прямой кишке и предстательной железе;
• дыхательной системой: признаки учащённого и затруднённого дыхания, синдром обструктивного апноэ;
• желудочно-кишечным трактом: проблемы со стулом, желчнокаменная болезнь.

Вышеперечисленные заболевания возникают у обоих полов. Но есть свойственные только мужскому организму. Низкий уровень либидо, импотенция – причины полового бессилия. Появление этих недугов чревато серьёзными психологическими проблемами. Лишний вес снижает и качество спермы. Дефицит активных и здоровых сперматозоидов вызывает бесплодие. Если оплодотворение всё-таки происходит, то велик риск развития генетических заболеваний у плода. У полных детей-подростков не вырабатывается гормон-тестостерон. У таких юношей половое созревание задерживается.

Препятствием на пути к мечте стать отцом является бесплодие, вызванное полнотой. Среди учёных имеются точки зрения, объясняющих подобную закономерность:

• в подкожно-жировой клетчатке вырабатывается эстроген, женский гормон;
• у полных мужчин количество эстрогена и пролактина выше нормы.

Все это ведет к подавлению тестостерона. Нарушается процесс сперматогенеза. Продолжительное воздействие женского гормона приводит к увеличению груди и атрофии яичек. Температура мошонки ниже, чем остального тела, около 35 °C. Жир, располагающийся в паху, мешает поддерживать подходящую температуру. Сперматозоиды либо не созревают, либо не способны к оплодотворению.