РОСПОТРЕБНАДЗОР ПРЕДУПРЕДИЛ ОБ ОСЛОЖНИВШЕЙСЯ СИТУАЦИИ С КОРЬЮ В ЕВРОПЕ

22.11.2017 Как сообщает www.riaami.ru, в странах Европы ситуация с заболеваемостью корью по-прежнему остается напряженной. Только в 2017 году зарегистрировано 30 смертельных исходов от этой болезни: в Румынии – 22, в Италии – 3, во Франции, Испании, Германии и Португалии – по одному. По данным ВОЗ за 2016-2017 года, в Румынии зарегистрировано около 5 тысяч случаев заболевания корью, в Италии – более 4,8 тысяч, Украине – более 1,6 тысяч, Германии – более 950, Таджикистане – 685, Франции – 420, Бельгии – 365 случаев.
С октября 2017 года ситуация с корью осложнилась и в Сербии. По сообщению Института здравоохранения Сербии, в основном корью заболевали люди, которые отказались от вакцинации.
Роспотребнадзор сообщает о фактах завоза на территорию России кори из европейских стран, что подтверждается результатами молекулярно-генетических исследований. Ведомство рекомендует всем выезжающим в эти страны вакцинироваться от кори.

Комментарий судебно-медицинского эксперта "Лиги защиты медицинского права" Елены Колесниковой:

Корь (лат. Morbilli) – острое инфекционное вирусное заболевание с высоким уровнем восприимчивости (индекс контагиозности приближается к 100%), которое характеризуется высокой температурой (до 40,5°C), воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и характерной пятнисто-папулезной сыпью кожных покровов, общей интоксикацией. Возбудителем кори является РНК-вирус. Несмотря на нестойкость к воздействию внешней среды известны случаи распространения вируса на значительные расстояния с потоком воздуха по вентиляционной системе – в холодное время года в одном отдельно взятом здании.
Источник инфекции – больной корью в любой форме, который заразен для окружающих с последних дней инкубационного периода (последние 2 дня) до 4-го дня высыпаний. С 5-го дня высыпаний больной считается незаразным.
Корью болеют преимущественно дети в возрасте 2-5 лет и значительно реже взрослые, не переболевшие этим заболеванием в детском возрасте. Новорожденные дети имеют колостральный иммунитет, переданный им от матерей, если те переболели корью ранее. Этот иммунитет сохраняется первые 3 месяца жизни.
После перенесенного заболевания развивается стойкий иммунитет, повторное заболевание корью человека, без сопутствующей патологии иммунной системы, крайне сомнительно.
Корь гораздо тяжелее течет у взрослых. Заболевают люди, ранее не болевшие корью и непривитые противокоревой вакциной. Протекает у взрослых корь тяжело, часто с коревой пневмонией и бактериальными осложнениями.

Инкубационный период кори: 8-14 дней. Характерно острое начало заболевания – подъем температуры до 38-40°C, сухой кашель, насморк, светобоязнь, чихание, осиплость голоса, головная боль, отек век и покраснение конъюнктивы, гиперемия зева. Коревая сыпь (экзантема) появляется на 4-5-й день болезни, сначала на лице, шее, за ушами, на следующий день на туловище и на 3-й день высыпания покрывают разгибательные поверхности рук и ног, включая пальцы.

Наиболее характерные осложнения для кори.
Ларингит, круп (стеноз гортани), трахеобронхит, отит, первичная коревая пневмония, вторичная бактериальная пневмония, коревой энцефалит, гепатит, лимфаденит, мезентериальный лимфаденит.
Наиболее тяжелым осложнением является менингоэнцефалит.
Это поражение вирусом нервной системы человека. После снижения температуры в конце высыпаний внезапно резко вновь повышается температура, путается сознание, появляются судороги. Специфического лечения нет. Коревой энцефалит является причиной летального исхода в 25% случаев.
Корь ежегодно уносит 165 000 жизней во всем мире. Последние годы заболевание корью взрослых в России участилось из-за снижения иммунитета против этой болезни. Люди, рожденные после 1956 года, утратили свой иммунитет, который был приобретен в результате прививки в 1 год или после перенесенной болезни. Прививки от кори в России были обязательными для детей в 1980 году.
Вакцина против кори впервые была создана в 1966 году.
Тотальная двукратная вакцинация детей противокоревой вакциной в возрасте 1 года и 6 лет формирует стойкий иммунитет.
В 2014 году в России введена плановая вакцинация всех взрослых от кори. Прививки осуществляются вакциной ЖКВ (живая коревая культуральная вакцина).
В рамках национальной программы плановая прививка от кори взрослым регламентируется графиком. На территории страны действует определённый график прививок, который определяет, когда и сколько раз делать прививку от кори взрослым. Бесплатная вакцинация проводится людям до 35 лет, которые раньше не болели и не были привиты или же не имели информации о своих прививках. Для остальных лиц проводится платная прививка.
Взрослым проводится 2-х кратная вакцинация с 3-х месячным интервалом между ними. Если прививка от кори взрослому была сделана один раз, то он проходит вакцинацию с самого начала по двукратной схеме. Иммунитет после двукратной прививки сохраняется как минимум 12 лет и больше.
Государственная прививочная программа в России позволяет поддерживать здоровый образ жизни ее граждан.